поиск по сайту:

Симптомы и последствия хронического гепатита

Воспаление печени, которое продолжается более полугода, является хроническим гепатитом. Он может протекать мягко, принося незначительные повреждения. Тяжелая форма связана с отмиранием клеток печени, развитием цирроза и печеночной недостаточности.

Причинами хронического гепатита в 60% случаев становятся вирусы В и С, которые могут находиться в организме и молчать десятилетиями. На фоне легких симптомов протекает разрушение клеток и образование рубцовой ткани, что влечет цирроз и риск рака. Добавление вируса D к течению гепатита В обуславливает вспышку симптомов и переход в хроническую форму.

цирроз печени

Неинфекционный хронический гепатит появляется на фоне алкогольной зависимости, накопления жира в печени, нарушениях в работе иммунитета. Под действием спиртного хронический гепатит любого происхождения становится более агрессивным и ведет к циррозу. Однако чаще всего пациенты узнают о заболевании случайно, сдавая анализ крови и обнаруживая повышенные уровни печеночных ферментов.

Длительный прием некоторых препаратов также провоцирует хронический гепатит: изониазид (против туберкулеза), метилдопа (при гипертонии), фенитоин (против эпилепсии), макродантин (при цистите). Метаболические особенности, переданные от родителей, могут вызвать разрушение печени – например, гемохроматоз и болезнь Вилсона.

Проявления хронического гепатита

Сначала хронический гепатит не выказывает никаких симптомов. Чаще всего пациенты жалуются на усталость. Ощущение физического недомогания нарастает на протяжении дня, способно вызывать упадок сил и истощение, а именно:

  • Спонтанную утреннюю слабость.
  • Быстрое утомление после физических нагрузок.
  • Сонливость и нежелание что-либо делать.
тяжесть и боли в животе

Дискомфорт в верхней части живота связан с изменением работы печени. На фоне этого снижается аппетит, появляется тошнота, особенно после употребления жирной пищи. Тяжесть в подреберье становится привычным ощущением, а у 40% больных появляются боли разной степени интенсивности.

Скрытый период хронического гепатита зависит от течения болезни. Симптомы могут быть стертыми, проявляться периодической слабостью и вовсе не приводить к болям в правом подреберье. Потливость и бессонницу зачастую принимают за другие признаки, вовсе не связанные с патологиями внутренних органов. Однако без лечения болезнь становится активнее, что отражается на общем состоянии человека:

  • Постоянная слабость мешает работать.
  • Нарастает раздражительность.
  • Возникают приступообразные боли под правым ребром.
  • Без причины повышается температура до 37,5-38 градусов.
  • Тревожит горечь во рту.

Периоды обострения сменяются бессимптомным течением, что опять же показывает изменчивый характер хронического гепатита.

Опасными симптомами дальнейшего развития хронического гепатита становится пожелтение белков глаз и кожи. Пациент может отмечать потемнение мочи и обесцвечивание кала. Все чаще появляется вздутие живота, а усталость обостряется мышечной слабостью.

желтуха при гепатите

Угрожающими признаками цирроза и нарушения функций печени являются:

  • Устойчивая и выраженная желтуха.
  • Отек ног и живота (асцит).
  • Потеря мышечной массы.
  • Рвота и кал с кровью.
  • Бессонница в ночное время и сонливость днем.
  • Путаница сознания (энцефалопатия).

Особенности хронического гепатита В

Хронический гепатит В развивается после острой формы болезни, имеющей, как правило, вялое течение. Потому пациенты не могут точно назвать время начала заболевания, хотя оно может сопровождаться небольшой желтухой и повышением температуры, что зачастую принимают за простуду или грипп.

Пока снаружи человек выглядит условно здоровым, активные процессы происходят внутри и обнаруживаются только биохимическим анализом крови. Внешне это проявляется неполной желтухой, слабостью, легким недомоганием, на которые люди часто не обращают внимания на симптомы, считая их частью образа жизни.

Под мягкими симптомами гепатита скрываются тяжелые поражения печени. Многие пациенты обращаются к врачу с асцитами (накоплением жидкости в брюшной полости) и портальной гипертонией — эти признаки указывают на то, что хронический гепатит далеко зашел в развитии, и на горизонте появился цирроз или рак.

Особенности хронического гепатита С

Многие люди с хроническим гепатитом С отмечают разнообразные симптомы, которые напоминают другие заболевания. Это может быть сухость в глазах, воспаление кишечника, проблемы с мочеиспусканием. Большинство признаков являются общими и вполне объясняются стрессом, недочетами в питании, дефицитом сна. Однако интоксикация, связанная с инфекцией, имеет тенденцию к усилению.

Хроническая форма гепатита со временем нарушает работу других органов:

  • Заболевания щитовидной железы, становящиеся причиной усталости, часто наблюдаются на фоне поражения печени.
  • Нарушение чувствительности конечностей, параличи характерны для полинейропатии на фоне вирусного хронического гепатита.
  • Воспаление суставов появляется при артритах, вызванных воспалительным процессом.
  • Поражение почек характеризуется болями, появлением крови в моче.
  • Кожные симптомы проявляются пузырьками, красными точечными пятнышками, пузырьками с кровянистым содержимым.
  • Широта симптомов хронического гепатита С обусловлена нарушениям работы иммунитета и клеток крови.