поиск по сайту:

Пневмония у детей

Респираторные заболевания – явление нередкое. Практически каждому человеку хотя бы раз в год доводится перенести грипп, ОРВИ или хотя бы банальный насморк. Оттого и симптомам подобных заболеваний не уделяется особого внимания – все лечение сводится к применению народных методов, парацетамола и сосудосуживающих капель в домашних условиях. Но болезни дыхательных путей не так просты, как кажется – изобилие экссудата и отечность становятся причиной недостаточного поступления кислорода в организм.

Если взрослый человек способен стоически переносить слабость и неспособность к концентрации внимания на протяжении недели, то для малышей дефицит кислорода – настоящая катастрофа. Причиной тому быстрый рост и размножение клеток, требующий соответствующей скорости окислительно-восстановительных процессов. Для детей слово гипоксия означает не просто «мало кислорода» - мало всего. Доселе активное развитие полностью останавливается, замирает на достигнутой позиции. Одним из самых опасных заболеваний в детском возрасте является пневмония.

Причины

ОРВИ у ребёнка

Опасность развития пневмонии у взрослых вследствие ОРВИ – невелика. Чаще всего она развивается, как самостоятельное заболевание с ярко выраженной клинической картиной. У малышей же природные барьеры слабы, а местная гуморальная защита еще и вовсе не сформирована, поэтому любые респираторные инфекции, простуда и даже банальное переохлаждение могут стать стартовым сигналом для начала патологии в легких.

У младенцев существует и еще одна угроза – срыгивания. Детей принято укладывать на бочок, дабы снизить риск аспирации капелек «излишков пищи» в легкие.

В патогенезе пневмонии у детей ведущим звеном чаще всего становится банальная микрофлора – кишечная палочка, стафилококк, существенно реже обнаруживаются микоплазмы и хламидии. При так называемой «больничной пневмонии», ведущую роль играет флора, с которой ведется активная борьба в любом медицинском учреждении – синегнойная палочка, протей, стрептококк и другие.

Патогенез и симптомы

Воспаление легких у детей дошкольного возраста в 90% случаев является осложнением ОРВИ. Воротами инфекции служит слизистая оболочка носоглотки, где вирус активно реплицируется и снижает резистентность тканей. Отсутствие защиты и изобилие экссудата создает хорошую среду для бурного роста бактерий, а стекание экссудата вниз по трахее, а затем и бронхам способствует распространению инфекционного процесса «сверху вниз» или по анатомическому продолжению.

Пневмония в чистом виде у детей до трех лет – большая редкость, чаще регистрируют бронхопневмонию, при которой альвеолы не могут освободиться от экссудата, по причине спазма и отечности бронхиол. Это существенно затрудняет лечение, потому как воспалительная жидкость – настоящая питательная среда, в которой бактерии размножаются в несколько раз быстрее.

Типичными симптомами пневмонии у детей считают:

  • Резкое повышение температуры до 38,5-39,5
  • Отсутствие аппетита, апатия и сонливость
  • Приступы сухого, болезненного кашля
  • При аускультации выявляют поверхностное, учащенное дыхание
  • Реже выявляются мелкопузырчатые хрипы в сочетании с резким, прерывистым везикулярным дыханием, что свидетельствует о бронхопневмонии.

Терапия

лечение пневмонии

Для малышей в возрасте до трех лет госпитализация является обязательным условием, и это важно понимать. Во-первых, защитные и компенсаторные механизмы еще не сформированы, под угрозой оказываются не только легкие, но и сердечко малыша, которое может не выдержать нагрузки и остановиться. Во-вторых, реакции детей такого возраста на антибиотики еще не изучены, поскольку подобные препараты еще не применялись: анафилактический шок – нередкое явление, требующее оперативной врачебной помощи.

Слабых и болезненных детей в возрасте от трех до пяти также полагается направить в стационар, остальные же, по усмотрению родителей, могут проходить амбулаторное лечение. В качестве интенсивной терапии назначают:

  • Антибиотики широкого спектра
  • Противовоспалительные и жаропонижающие препараты
  • Отхаркивающие, а нередко и бронхолитические сиропы и суспензии
  • Ингаляции
  • При необходимости назначают препараты, поддерживающие работу сердца

Пневмония – чрезвычайно опасное для детей заболевание, при котором каждая минута оказывается на счету. Промедление в обращении к специалистам может вылиться в патологию сердечнососудистой системы, задержку физического и психического развития ребенка. Даже если у вас возникают малейшие подозрения, лучше сразу же проконсультироваться с врачом.