поиск по сайту:

Методы определения срока беременности

Медицинские работники используют три стандартных метода для определения срока беременности: день последней менструации, ультразвуковое исследование и осмотр. Именно таким образом акушер определяет предполагаемую дату родов или гестационный возраст. Точную дату начала родовой деятельности рассчитать невозможно. Организм не ориентируется на часы, а рождение ребенка зависит от множества факторов: развития ребенка, генетических условий, состояния организма женщины.

Расчет срока беременности по дате последней менструации

Логично было бы предположить, что срок беременности рассчитывается с момента зачатия. Однако акушерский срок определяется с первого дня последней менструации, поскольку не каждая женщина может сказать точно в какой день был зачат ребенок.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней, и овуляция происходит примерно на 14 день. Поэтому, когда акушеры говорят о беременности сроком шесть недель, они имеют в виду зачатие, которое состоялось около четырех недель назад, примерно во время овуляции.

расчет акушерского срока беременности

Предполагаемая дата родов вычисляется путем прибавления 280 дней к первому дню последней менструации. Альтернативный метод расчета выглядит так: к дате последней менструации нужно добавить 7 дней, отнять 3 месяца и приплюсовать 1 год. Например, последняя менструация началась 10.10.2014 года. Это значит, что предполагаемая дата родов (ПДР) выпадает на 17.07.2015 года.

Стандартная длительность беременности составляет 40 недель с первого дня последнего менструального цикла, то есть на четыре недели больше, чем традиционные девять месяцев. Преждевременными родами называются роды, которые происходят на 22-37 неделях беременности.

Для удобства ведения беременности введено понятие триместра. Первый триместр продолжается с первого дня последней менструации и до 12 недели беременности, второй — с 13 до 24 недели, а третий — с 25 до 40 недели. Объясняя изменения, происходящие с женщиной и ребенком на протяжении развития, врачи также ориентируются на триместры. Например, на первый триместр приходятся все неприятные симптомы токсикоза, связанного с ослаблением моторики желудочно-кишечного тракта и отсутствием звена между плодом и организмом матери — плаценты.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковое исследование для оценки срока беременности применяется, если женщина забыла дату первого дня последней менструации. Это происходит, когда беременность наступает после родов, и менструации еще не начались, или цикл невозможно отследить из-за нерегулярности и отсутствия овуляций.

УЗИ при беременности

Ультразвуковое обследование основано на серии измерений диаметра плодного яйца на самых ранних сроках, а затем — на определении размеров эмбриона или плода по мере прогрессирования беременности. Оперируя данными о менструальном цикле и результатами ультразвуковой диагностики, врачи будут вычислять предполагаемую дату рождения ребенка.

Сроки проведения ультразвуковой диагностики влияют на достоверность определения гестационного возраста. Ранние исследования обычно являются более точными, так как используется только один параметр — длина от головы до таза. Во время беременности дети развиваются с разной скоростью, потому указанный на бланке УЗИ срок может отличаться от акушерского. Врач определяет размеры головы, живота и бедра для оценки гестационного возраста после первого триместра. Путем сравнения данных осуществляется точный подсчет срока беременности. Уровень амниотической жидкости (размера карманов, окружающих плод) также измеряется и используется в расчетах.

Например, если в первом триместре оценка УЗИ отличается от акушерского срока примерно на одну неделю, то для вычисления даты родов используется акушерский срок. Если оценка УЗИ отличается на неделю и более, то именно ее принимают за основу при определении гестационного срока в остальных триместрах. Во втором триместре принимается во внимание расхождение в две недели, в в третьем триместре — разница в три недели.

Медицинское обследование

Осуществляя ведение беременности в Новосибирске, акушер делает замеры живота будущей матери. Высота дна матки, обозначаемая расстоянием от верхней части матки до лобковой кости в сантиметрах, обычно соответствует неделе беременности, а именно:

  • В 12 недель матка едва ощущается над лобковой костью.
  • В 16 недель верхняя часть матки находится между лобковой костью и пупком.
  • На 20-22 неделях верхняя часть матки располагается прямо у пупка.
  • Когда ребенок созревает, то верхняя часть матки достигает уровня ребер.

Однако физический осмотр может ввести в заблуждение в связи с такими факторами, как многоплодная беременность, наличие опухоли матки или ожирения. Потому данный метод не используется в качестве основного для определения срока беременности.